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ジゴキシンはキツネノテブクロの葉から得られる強心性グリコシドである。ジギタリス・プルプレアダイゴキシンは数世紀にわたり伝統医学で使用され、特に心臓疾患の治療に用いられてきた。現代医学では、心不全の管理や心房細動患者の心拍リズム調整のために処方される。心収縮力を増強し心拍数を低下させる作用で知られ、心臓病学において重要な薬剤となっている。.

作用機序
ジゴキシンは心筋細胞内のナトリウム-カリウムATPaseポンプを阻害することで作用し、これにより細胞内ナトリウム濃度が上昇する。これが細胞内へのカルシウム流入を促進し、心筋収縮力を増強する（陽性変力作用）。 さらにジゴキシンは迷走神経様作用を示し、心拍数を低下させ房室結節（AV結節）を通る伝導を遅延させる。全体として心拍出量の改善と心不全症状の軽減をもたらす。.

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致死量
ジゴキシンの致死量は、個人の感受性やその他の健康状態によって異なる。一般的に、ジゴキシンの治療域は0.5～2.0 ng/mLであり、10～30 mgを超える用量は致命的となり得る。ただし、特に腎機能障害のある患者やジゴキシンと相互作用する他の薬剤を服用している患者では、より低用量でも毒性を引き起こす可能性がある。.

症状
ジゴキシン中毒は、以下のような様々な症状として現れることがあります：

• 吐き気と嘔吐
• 腹痛
• 下痢
• 視覚障害（例：光源の周囲に黄緑色のハローが現れる）
• 混乱とめまい
• 不整脈（不規則な心拍）
• 疲労と脱力感

重篤な毒性は、速やかに治療されなければ、生命を脅かす不整脈、心停止、および死に至る可能性がある。.

殺害に必要な時間
ジゴキシンの致死作用が現れるまでの時間は大きく異なる。急性過剰摂取の場合、重篤な心不整脈により数時間以内に死亡する可能性がある。一方、慢性毒性は発現までに時間がかかり、毒性の程度や個人の健康状態にもよるが、数日から数週間かけて死に至る場合がある。.

検視における検出
解剖時の血液および組織サンプルからジゴキシンを検出できる。毒物学的分析によりジゴキシン濃度の上昇が明らかになり、死因にジゴキシン中毒が寄与したかどうかの判断に役立つ。ただし、サンプル採取のタイミングや他の物質の存在などの要因により、ジゴキシン濃度の解釈は複雑になり得る。オンライン販売中のジゴキシン中毒薬。.

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